zs9• cc前面你已经完成的非常完美了,但是遇到这么小概率的Mirizzi综合征,是患者的命,也是我们的命qyzs9• cc”
“秦廊,转开腹qyzs9• cc”
李明听到庄童的命令后,看到秦廊还在观察患者的肝总管,没有要放弃的意思,催促了一下qyzs9• cc
见到秦廊依旧专注的在设计接下来的手术方案,完全忽视了他,李明皱了皱眉,又提醒了一句:
“黄教授和庄主任都下定论了,咱们就不要浪费什么时间,赶紧转开腹qyzs9• cc”
“Mirizzi综合征按照Csendes分型法:Ⅰ型为胆囊颈或胆囊管结石嵌顿压迫胆总管,又叫Mirizzi综合征原型qyzs9• cc”
秦廊没有理会李明的质疑,直接看向了黄教授和庄童qyzs9• cc
李明听着秦廊说的话,似懂非懂,好像有点印象,又不是很熟悉qyzs9• cc
“Ⅱ型胆囊管-肝总管瘘形成且瘘口小于肝总管周径1/3,Ⅲ型形成且瘘口小于肝总管周径2/3qyzs9• cc而患者的肝总管瘘口我已经仔仔细细的确认过,不到肝总管周径的1/3,也就是确认是Ⅱ型qyzs9• cc”
李明这下子是真懵了,这么精确的数据和界定范围,就这么信手拈来?
器械护士当然是什么都听不懂,但是觉得秦医师好厉害qyzs9• cc
黄教授本来已经有些暗淡的眼神亮了起来,如果秦廊只是平白无故,当然说服不了他,但是现在有理有据,显然秦廊是对Mirizzi综合征很有研究qyzs9• cc
庄童也是有些讶异,这个臭小子什么时候偷偷连Mirizzi综合征这种寻常医生一辈子都遇不到的症状都如数家珍qyzs9• cc
黄教授也是来了精神:“小秦,继续qyzs9• cc”
秦廊当然是在术前就通过诊断术了解了患者的病情,但是Mirizzi综合征无法通过表征来论证,所以也只能憋在心里,直到这一刻才向黄教授和庄童说明qyzs9• cc
以及提出了万无一失的最佳方案:
“对于Mirizzi综合征Ⅱ型,原则上取出嵌顿结石后尽量修复胆道的狭窄和缺损,鉴于患者的症状,我认为可以选择肝总管空肠Roux-en-Y吻合术qyzs9• cc”
“算上已经进行的步骤,我的整个流程安排:行腹腔镜下胆囊大部分切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术+T管引流术qyzs9• cc”
秦廊非常自信和确信的说出来自己的手术计划qyzs9• cc
李明看着秦廊有些恍惚,仿佛这一刻,这个年轻人在放光!
黄教授