李明和陈锋，听到秦廊的方案之后，都是陷入了深思，然后很快想明白了其中的道理，这三个术式，单一的在肝胆领域非常之常用，但是结合在一起，运用的确实不多，但是也不是没有先例ryu168☆com
一细想，真的具有很大的可行性ryu168☆com
拆开来，三个术式，以李明和陈锋的资历是都做过的，尤其是ERCP和LC，可以说非常的熟练ryu168☆com
但是三个术式联合起来，还真是没有试过ryu168☆com
没有理会两人的表情，秦廊继续解释他为何建议采用这个综合术式：
“之所以认为对胡洁采用腹腔镜胆囊切除术风险大ryu168☆com最大的隐患就是无法清楚的了解患者术前结石分布及狭窄的部位ryu168☆com同时常规的胆囊切除术，术中出血量较多，术后恢复时间也要更长，加上胡洁刚经过抢救，不确定性太多ryu168☆com”
“但是，要是使用ERCP+EST+LC，切口较小，无需破坏Oddi括约肌，且能在胆道镜直视下取石ryu168☆com”
“另一方面，ERCP可以清楚地了解患者术前结石分布及狭窄的部位，术中操作便捷，避免腹腔残余结石的发生和感染，且手术中可以通过ERCP注水观察是否有胆漏等情况，预防并发症发生ryu168☆com”
“此外，术后患者无需使用T管，有利于患者的消化功能恢复，对于像胡洁这样的患者是非常适合的ryu168☆com”
“综上所述，我认为给胡洁行ERCP+EST+LC治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的手术成功率非常高，而且可以明显减少术中出血量，缩短术后恢复时间，安全性较高ryu168☆com可以尝试ryu168☆com”
秦廊将自己的意见全部发表完之后，便是合上了自己的小笔记本，等待两个主治医师的反应ryu168☆com
李明是在场之中，对于胆囊切除术最有研究的，也是最有实战经验的，听完秦廊的分析之后，脑海中开始了手术模拟，越想越觉得可行，很快得出了答案ryu168☆com
陈锋没有直接表态，而是想看看李医生的态度：“李医生，你怎么看？”
想了想，李医生非常果断的说到：
“我支持秦廊的意见ryu168☆com要是采用经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、经内镜RT括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)，这台手术的成功率已经在可控范围之内，这点风险，还是可以接受的ryu168☆com当然，术前，还是要和患者仔细沟通ryu168☆com”
听完李明的