持开展抢救,骨科的主任楚天雄,治疗中心崔建国副主任,尤大仁,胸外科的副主任赵振,以及已经融入治疗中心的双胞胎姐妹aixt8 Θcc
卫国强面色凝重,这个患者实在是情况复杂aixt8 Θcc
“患者,男,48岁,火焰烧伤大面积皮肤,伴疼痛,呼吸困难1h”
尤大仁对着众人继续汇报患者的情况:
“查体:
患者意识清楚,查体合作,声音嘶哑,口渴明显;体温37℃,呼吸26次/min,脉搏120次/min,血压86/50mmHg;除右肩胛、胸前、下腹及腰部部分皮肤完整外,其余部位皮肤均烧伤,其中颜面部、颈部、胸部、肋部、背部创面基底呈暗红色或红白相间,四肢及臀部创面呈瓷白色、蜡黄色或碳化,部分创面可见树枝状栓塞血管网,双手指呈脱套样损伤aixt8 Θcc同时,患者右手指骨骨折,手舟骨骨折,桡骨骨折”
“辅助特查:
实验室查体结果显示:白细胞14.60x10VL、中性粒细胞百分比81.70%、血红蛋白174.50g/L、谷草转氨酶299.10U/L、谷丙转氨酶46.70U/L、总蛋白45.30g/L、白蛋白29.20g/L、球蛋白16.10g/L、肌酐159.58umol/L、尿素10.61mmol/Laixt8 Θcc
”
“诊断:
火焰烧伤86%TBSA,其中深II度16%TBSA,III度40%TBSA,IV度30%TBSA;左手指、左足趾干性坏死;右手指骨骨折,手舟骨骨折,桡骨骨折;低血容量性休克;吸入性损伤(中度);急性肝功能不全aixt8 Θcc”
尤大仁也是头皮发麻,实在是患者的情况复杂,需要多科室会诊解决,以治疗中心的力量有些捉襟见肘aixt8 Θcc
而骨科,胸外科本就是治疗中心的核心科室,所以第一时间就过来会诊抢救,但是手外科领域,就只能够靠杨怡杨悦aixt8 Θcc
但是显然,简单的手指骨骨折,手舟骨骨折,桡骨骨折,两人还能够应对,但是,看着像是被烧成骷髅一般的双手,手的深部缺血性组织外露,寻常的游离植皮很难成活aixt8 Θcc
但是皮瓣移植,杨怡杨悦并不是很擅长,而且,显然这种情况,一般的皮瓣移植也不行aixt8 Θcc
这种复杂的情况,除非是田华主任亲临,但是远水解不了近渴aixt8 Θcc只是,请田博主任,这些日子两个科室关系降至冰点aixt8 Θcc
尤大仁有些不知所措的看向了卫国强,为了患者的安危,最佳的方案就是去手外科,请田博出山?
骨科主任楚