第446章 442亡者的来信
第446章442.亡者的来信
翻开外科的历史画卷，骨科的治疗方法是最具跳跃性的
从公元前的普通外敷包裹，到公元100多年的牵引治疗，再到19世纪初的石膏固定修复，然后进入19世纪末开始慢慢利用外来物实现骨缝合、骨铆接、骨复位和固定
在反复尝试和利用中，这些外来物的材质也有不同程度地发展
最开始的选择是木质铆钉，很快就被放弃了之后选择其他动物的骨骼和象牙做连接，同样因为质地不够坚硬被放弃直到一战开始，金属成为了公认的最佳选择，螺钉、接骨板和髓内钉的内固定也成为了治疗骨折的重要手段
[髓内钉锁定模式图，髓内钉打入骨髓腔，上下用螺钉进行锁定
确定了金属，材质上也有了进一步的发展，银、铝、铁、铜、钢都相继成为了制作髓内钉和固定螺钉的重要材料但是限于当时金属材料相容性差，容易发生电解和腐蚀，造成固定松动，难以达到固定效果
直到不锈钢进入骨科医生的视野，再然后便是钛合金的天下了
卡维手里肯定没有不锈钢，也不是太懂不锈钢怎么来的他能用的只有拉斯洛名下钢铁公司提供的普通钢材，不管是什么材质，总比那些普通金属要强，先用了再说
撇开材质上的缺点，卡维还是有相当大优势的
先发展起来的内固定在处理闭合性骨折时有一定的优势，但在开放性骨折面前，缺点则被放大了
髓内钉会引起炎症反应，让本就受到污染的创面变得雪上加霜接骨板和螺钉能加速骨骼愈合，但内固定需要缝入皮下，材质方面并不合格在多方考虑后，卡维还是选择了外固定
当然了，在其他人的眼里，不管内外固定的理念都非常超前，视觉上的冲击恐怕要比剖宫产还大
“胫骨中段.”卡维停了手，看向刚做好复位的两个年轻人，“刚才我已经说了进针时的要点，主要就是避开血管神经现在问题来了，到了胫骨中段，哪些是需要避开的？进针角度又该如何呢？”
霍姆斯和阿尔巴兰纷纷看向德文克的右小腿，一时间不知道怎么回答
霍姆斯是内科医生，学过解剖但在内科上花费了太多精力，解剖结构早就忘了阿尔巴兰则是把心思全花在了腹部手术上，对四肢的了解仅限于截肢
截肢并不需要特地去背复杂的解剖结构，分离到哪儿就处理哪儿，血管破了大不了出点血，用更为豪迈的缝合线结扎就行，最后留下一片肌皮瓣做包裹，截肢就完成了
卡维的手术属于现代外科，看上去用了夸张的金属器械，但操作上更精细，也更需要全面的解剖知识因为错一点就会引起连锁反应，造成严重后遗症
“不知道？”
卡维有些失望，侧