要棘手
26岁有些肥胖的小伙子,昨天夜里连吃了3小时的冷盘和前菜经过一晚的“消化”,大清早刚起床就觉得腹痛腹胀,想要解大便,但发现腹痛变得越发厉害,然后就晕了过去
具体病史很难去考究,卡维只能靠观察他现在的情况来做出判断
人现在意识有些模糊,呼吸困难气促明显,情绪烦躁,身上开始大量出汗心率121,呼吸超过了30,血压在86/55mmHg,最要命的是他的肚子极度膨隆,腹壁紧张,皮肤透亮,碰着就像一张大鼓
“裤子上有不少出血,把裤子脱了”
“.这是什么?”
“gang门啊,还能是什么,应该腹腔内压力太高把直肠向外挤压导致的gang门外翻”
结合阿尔方斯提供的病史,他大致推测出这家伙就是吃撑了不是普通的吃撑,而是很严重的急性胃扩张合并胃肠破裂胃肠破裂后,空气会经食管进入腹腔,慢慢地增加腹内压
这种病人很少见,一般是神经性暴食症,或者过分饥饿后的暴饮暴食
卡维以前有幸见过两例,基本流程就是能保守减压治疗就保守,如果像眼前这位一样是严重胃肠破裂,尤其是这种带有大量食物的破裂,必须立刻手术
即使明知存活几率渺茫也得手术
“上肢静脉通了”
“先给补液吧,注意血压”卡维从赫曼手里拿了一根针头,递给了塞迪约,“教授,扎他肚子上”
“扎肚子?”
“赶紧的”
塞迪约没见过涨成这样的肚子,依他自己的经验来判断,里面应该都是气体,但又说不清为什么会有气体,所以无法肯定现在见卡维想法雷同,他也就没了顾忌,在肚脐上方下针,用力往里一钻
只听噗嗤一声,一股无形的气体从针头缝隙中缓缓流出,紧接着出来的就是极其浓烈的酸臭味
“呕”
“卧槽,我快吐了”
“这里面到底都是些什么啊”
此时再看卡维,他早就在针头穿破皮肤时,用手挡在鼻前猛然后退了两步,躲过了第一波臭气:“把门打开,对了,还有观众席后面的几扇窗户”
“他肚子里到底怎么了?”塞迪约强忍着臭气,问道,“该不会是.”
“就是教授想的那样”卡维问向一旁的卡莲,“呼吸怎么样?是不是变慢了?”
“恩,看上去慢一些了”
穿刺基本和卡维的进腹同步,他的速度非常快,完全无视了切开皮肤时的出血点切开腹膜,忍过涌出的第二波臭气,就能看到一些他们从没见过的“壮观景象“
“太夸张了,他到底吃了多少东西”
“整个胃都把腹腔撑满了啊,膈肌上抬,估计到了第七肋的水平”
“胃被撑得就像层牛皮纸,一点都没看出有消化的迹象,吸引器用处已经不大了,得先靠手把东西捞出来”卡维说道,“拿