我之前也做过肩膀周围的解剖biquge7☆com在清除淋巴结的时候，时常会遇到淋巴和血管互相黏连的情况，这时候是否需要做剥离？”
“肯定需要biquge7☆com”
“那要是剥离做不彻底呢biquge7☆com”
“那就切掉吧biquge7☆com”卡维说道，“一切都需要为肿瘤治疗铺平道路，肩胛下就会有血管和淋巴结黏连，遇到了可以直接做离断缝扎biquge7☆com”
其实这儿还需要注意胸背神经，一旦离断肯定会影响上肢到肩膀的肌肉功能biquge7☆com
不过考虑到他们都是初学，神经也未必一定要留下，所以卡维只是简单提了一句：“刚才我和院长保下了伯爵夫人的胸背神经，是因为神经和淋巴没有黏连biquge7☆com如果有病人此处出现淋巴和神经黏连的话，也依然是切除淋巴为主biquge7☆com”
“真的有必要做得那么彻底么？”
“为了防止复发我连肌肉都切掉了biquge7☆com”卡维说道，“说实话，这种手术后的切口不做重塑确实很打击女性病人的心态biquge7☆com”
“所以卡维医生和瓦特曼院长将来还会再做乳腺癌根治术的吧？”
“如果有机会的话biquge7☆com”
解决了几个剥离血管神经的重点问题后，众人又把焦点放在了一开始的皮瓣上biquge7☆com
原先的切除术都是随意留取上下方皮瓣，厚薄随意，残留很多组织，更多的还是缝合后的平面不够均匀biquge7☆com
现在卡维首次提出了皮瓣制作手法，就像一位早已做过数百例乳腺癌手术的老主任一般说道：“皮瓣一定要尽量打薄，尤其在分离到腋窝区域做腋窝淋巴清扫时尤为重要biquge7☆com不然腋窝皮瓣太厚，弹性不够，术后容易出现积液坏死biquge7☆com”
辛辛苦苦手术两小时，最后术后坏死是谁都不想看到的结局biquge7☆com
但皮瓣制作需要相当的功力，卡维本人也在摸索经验之中，真正能教给他们的东西非常少：“好了，还有没有其他问题？”
“我想问问，卡维医生在手术前使用的染色剂似乎又用在了最后，不知是何用意？”
“这款染色剂能消灭细菌biquge7☆com”卡维说道，“我不仅会用于手术切口，还会在手术后用稀释液持续滴入伯爵夫人的血管中，降低她术后感染的几率biquge7☆com”
“蓝色染料能对抗切口溃烂？？？”
“对，我的实验结果已经证明了这一点biquge7☆com”
“太不可思议了biquge7☆com