十二指肠和肝门糊成一团分离的时候要用‘钝性推剥’结合精细电凝,手腕要柔,力度要透,但不能破就像这样…”放慢动作,细致地展示着手上的细微力道变化
“注意这根血管,是变异的副肝左动脉,必须保留!它的搏动很微弱,要用心去感受”特意用镊子尖端轻轻触碰血管,让学员们通过高清画面感受那微弱的搏动
“遇到渗血点,不要慌,也不要盲目用电凝乱烧先用小纱球压迫,看清来源,再用低功率精准点灼保护好组织,就是保护患者
大家一定要注意,进入腹腔后,千万不能追求速度,慢就是快,这是师傅当年给说的一句话,希望大家也能听一听……”
“现在寻找门静脉…对,就在这里,被肿瘤组织包裹了们先处理周围,把它骨骼化…看,这就是门静脉壁,颜色发暗,说明里面有癌栓”
“准备阻断钳…们要切开取癌栓了…注意看的进刀角度和深度,绝不能切穿对侧血管壁…好,看到癌栓了,用吸引器头小心地、完整地吸出来…注意不要残留…”
“缝合血管切口…用6-0Prolene线,连续外翻缝合…针距1.5mm,边距1mm…对,就这样,手腕要稳,力度要匀…打结,三叠结,要滑结,防止狭窄…”
事无巨细,从大局思路到微观操作,从器械选择到手感体验,甚至包括如何与助手配合、如何与麻醉沟通,都毫无保留地倾囊相授不仅自己讲,还随时提问:
示教室里的学员们,看得就像是土堆上放哨的土拨鼠一样很多困扰们很久的技术难点、模糊概念,在张凡的精准操作和精妙讲解下,豁然开朗来不及记录笔记了,直接就用手机拍摄着屏幕上的细节,生怕漏掉一个字
就连站在身后的梅奥麦客团队,也从最初的审视、好奇,逐渐变成了深深的敬佩和震惊
麦客教授低声对身边的同事说:“湖大…的解剖知识像是印在脑子里一样精准这个操作稳定得不像人类最关键的是,毫无保留…这在任何顶尖医疗中心都是不可想象的这是一种真正的、纯粹的传授(Teaching),而不是炫耀(Showingoff)”
“正在亲手为自己培养未来的竞争对手,但这种胸怀和气度,令人敬佩”另外一个跟着麦客一起的来的梅奥专家说的很中肯
手术持续了九个多小时,张凡就讲解了近7个小时当最终成功取出癌栓,完成血管修复,宣布手术成功时,手术室内外,响起了经久不息的热烈掌声这掌声,是送给这台成功的手术,更是送给张凡那份毫无保留的、推动学科进步的赤诚之心
很多人说只有华国才有所谓的留一手,什么猫咪没有给老虎教上树之类的故事
其实全世界都一样