用带着骨皮质的碎骨强行在它们缝隙中插进去,要用力插进去,必须用力插才行
然后,这一段缺损的骨头就算连起来了然后就是放钢板肱骨就是个不是非常圆的管道,因为第一次上钢板,已经在断端两边祖钻开了四五个孔
第二次上钢板就必须远离这些地方,不然骨头再上螺钉的时候说不定就会断了,所以原来只用五六厘米长的钢板,就变成了二三十厘米的钢板如同加了一条金属防护板一样,加持在肱骨上
钢板长了,切口当然要延伸了比如钢板长度在三十厘米,道口虽少也要二十厘米被组织覆盖的地方,就用拉钩,强行拉开
就如同一个人的嘴张开到最大限度以后,继续用金属拉钩,使劲的拉开,直到看到露出最内侧的大牙为止
安装钢板,肱骨是有微微的弧度的,略微有点三棱型所以钢板必须要找到一个面,能贴服更好的一个面
钢板贴服后,张凡就开始开孔虽然其科的医生笑话骨科,说一个好的木匠都能做骨折手术,其实也就是个笑话这个活,木匠还真干不了
开孔,这种钢板是加压钢板加压板上的钉孔,其中有一个是加压孔,孔内设计有一个斜坡,这个孔看起来就像是把普通的孔拉长了一样优点是能起到加压的作用,使骨折断端对合紧密,促进愈合缺点是该加压孔部位是这块钢板最薄弱的部位,容易断裂
医生的操作过程中,加压的力度也很不好把握,加压力度大了不行,会导致断端发生轻微的骨坏死,力度小了也不行,起不到加压的作用因为每个病人的体质不同,在实际工作中,这个力度是很难把握好的
就这一个力度,没个几年时间,都掌握不了顺着钢板的加压孔开钻,张凡一边钻一边观察连接的骨块
说实话,这种手术,前进一步,就必须保证原来一步的合适性,如果要是前进了一步,原来的步骤出现问题,弄不好,就没办法下手术台了
张凡钻孔的时候,都是非常的敬小慎微虽然是亲自用力插过的,但是人力毕竟无法和电钻产生的震动去抗衡,所以张凡非常的小心
开孔后,开始上螺钉这也是个技术活,其不说,就一个角度都是非常有讲究的,必须保证螺钉的垂直性,和钢板骨头的接触面,必须垂直
怎样去确定呢,感觉!对,就是非常不靠谱的感觉,要是感觉不来呢,哪就等着滑丝一点问题都没有,上加压钢板的螺丝力度,一旦螺丝和钢板的咬合出现方向问题,跑不掉的就是滑丝
上了钢板,开始冲洗,缝合!快要缝合完的时候,张凡忽然的抬头,对着周成福和王屏山说道:“这个病号,们两谁接手?”
周成福犹豫了一下,王屏山看了一眼张凡,直接说道:“您要是放心