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442 只要六周(4)

便破一点都会血流如注,更何况是要切开切掉很大一部分呢

所以止血很重要“肿瘤虽然不是很大,但是位置太靠近中心了,结扎把”探查完,张凡看着肝脏突出来的肿瘤,轻轻的对赵京津说了一声

“好,现在就开始计时吗?”赵京津教授询问着张凡,虽然是专家,但张凡是主刀,而且对于这种手术,张凡比做的更好

“手套”张凡从器械护士手中接过了一双,未使用的手套,之见剪开手套,取出手套口中的皮筋

“结扎”赵京津教授伸手原本想接过这个皮筋做结扎,结果,张凡直接拒绝了一旦上了手术,张凡能做的绝对不会交给别人去完成

肝脏结扎,简单,说起来真的很简单,就是把上行下行的血管用皮筋结扎起来就OK了,是怎样的呢其实就是如同树枝上的苹果,用绳子把苹果连接大树的小树枝用绳子捆起来

就是这么个意思但是,血管不是树枝,结扎松了止不住血,结扎紧了,说不定会勒破血管,这里的血管可不是小血管,而是非常粗大的下腔静脉,一旦破了,是会要人命的

“啧啧!看,这家伙直接连老赵都不相信,连结扎血管都不让老赵干”科教厅中的主任们幸灾乐祸的开始嘲笑老赵

“是啊,看看,到底有什么本事,让傲气的老赵都能俯首帖耳”

“计时!”张凡轻轻而又有力度的结扎了上下血管,听起来很矛盾,这就是一个度,一个合适的力度

这个结扎血管的力度,没有五年的练习,肝胆外科的上级医生绝对不会让下级医生去上手的

血管不能结扎时间过长,一旦过长,肝脏就会出现坏死所以,结扎时间不能超过20分钟,明显肝硬化的患者不能超过15分钟

也就是说,每做15分钟时间的手术,就必须放开结扎血管,让血液进入肝脏三五分钟

巡回护士,打开定时器对张凡和赵京津说到:“开始计时”

做切除手术,其实难的不是切除,而是游离首先要游离血管、各种的神经、韧带、在肝脏上面还要游离各种管道

做手术是为了救人,不是为了切而切的,所以要尽可能较少损伤,这就是一个医生的水平高低的体现了

要是不顾及损伤,估计随便拉出一个稍微经过培训的人,都能切掉这个肿瘤,但是一旦牵扯到损伤,就非常的麻烦了

肝脏是悬空在腹腔中的,这东西是靠着很多韧带拉起来的,然后血管、肝胆通道通过沿着这些韧带通行,想要切除肿瘤,首先就要把这些韧带血管还有各种肝胆通道给分离开

因为是中心型的肿瘤,张凡结扎了血管后,直接就开始摘除胆囊,因为这个肿瘤切除后,胆管就被损坏了,胆囊已经没有用了,留下来只会坏事

所以,想要切除肿瘤,就先要把周边清理干净,就如同歼

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