,立马就不乐意了
造瘘,张凡在肚脐外侧偏下一点准备造瘘“尖刀!”护士递给张凡尖刀,张凡一个手垫在腹腔内,一个手拿着尖刀在患者肚皮上打开了二指宽的切口,直接贯穿到腹部
然后用babcock钳夹住结肠后,慢慢的朝外拉肠道最怕的就是缺血,虽然肠道韧性柔性都不错,但是这个东西别说折叠了就算扭曲一点都不行,弄不好就是肠道缺血
拉出结肠后,张凡开始缝合这个缝合就很讲究了既要把结肠缝合在腹壁开口处,还不能扎破肠道
这个缝合不是补衣服,别看针头非常细小,只要穿透肠道,随着时间的延长,肠子这个骄贵的东西,就会随着这个小口越来越大,最后就是坏死
只能在肠道外面的那层薄膜上用小针细线慢慢的挂靠在开口处,缝合其实是个辅助作用,就是让这两个组织接触,然后融合
一圈,张凡非常谨慎的缝合了一圈后,长长地顺了一口气,真的是长长地顺了一口气,这个东西稍微的不注意一点,就会出问题,而且还不是小问题肠子毕竟就那么一点,不是韭菜,割了,它不会再长的
缝合了肠道和接口后,张凡就开始修整皮肤开口开口两指是为了更好的缝合,但是留口子的话,这个开口就有点过于太大了
再造的是肛门,所以,一切大小还是最好选择按照原来的装置大小比如正常成人的肛门也就塞进去一个指头,注意这是正常人
所以,修整这个皮肤的时候也是能塞进去一个指头大小,因为没有轮匝肌,缝合还要稍微小一点,必须要插进一个指头的时候,要略紧一点点
“额!主任,您这个指头是不是粗了一点!”老赵早年干过体力活,手指头能有张凡的一个半的粗
“粗吗?不粗把!没了提肛肌,没了括约肌,粗一点好”
“呵呵!”张凡想了想,无奈的笑了一下,直接是苦笑,虽然是再造,就是一个样子货,缺了好多好多东西
最后,张凡还是没用普外主任的指头,自己的指头放了进去然后从切口两端收拢缝合一点点的回收当感觉有点略紧的时候,算是再造结束
这个缝合,不比张凡缝血管简单粪便,特别是杂食性动物的粪便,里面蕴含了大量的细菌病毒,只要有点空隙让它残余下来,哪将是一个非常可怕的事情
感染、死亡都有可能,就算不感染,这玩意只要有缝隙,就会腐蚀,慢慢的就会形成瘘道,所以张凡缝合的时候,非常的仔细,既不能缝合太紧密导致缺血坏死,又不能出现缝隙,手术进行的一点都不快
按上肛袋,张凡看了看,“不错!应该没有大问题了准备关腹!”
如同归家的牛羊一样,张凡一声关腹后,护士、麻醉师都开始忙活了,