307、手术关键：肾穿刺
三台高清摄像机对准了手术台，确保能够无死角的记录下这台手术的每个细节
同时，二楼观摩室内此时已经乌压压挤满了医生，山下织田抬头看去，每个人脸上都洋溢着欢快的笑容，仿佛今天不是要做手术，而是将要一起度过某个盛大的节日
“窦主任……没必要吧”山下织田脸色发黑的问道
“有必要！山下医生你可是国际有名的泌外科医生，你能在我们科做手术，我们当然要认认真真学习！”窦主任含笑说道，眼神殷切
神特么认认真真学习，你们明明就是想要把我吃干抹净，竟然连高清摄像机都找来了三台，真有你的啊窦主任……
山下织田人都快麻了，他本来都已经想好了怎么在手术中掩盖自己的手术技巧，甚至脑补出了泌外科医生们看不懂自己手术操作后懊恼的表情
可术者的演技再精湛，又怎么可能骗过高清摄像头？
今天在场的这么多医生，亲眼看完自己的手术操作后，即便心理存有困惑，回去只要将录制的手术视频反复观看，总能看出其中的奥秘
‘无管化’的技术，自己看来是保不住了……
病人已经进入麻醉状态，刚刚在截石位时，窦主任也配合苏杰给病人留置了一根输尿管，溶液由输尿管输入肾脏，人为制造肾积水的状态，以保证术中的视野，便于术者的操作
“肾积水压力不要太大了”
山下织田虽然对于三台高清摄像机十分忌惮，但一旦开始手术，他还是很快就进入了状态：“病人已经有感染的迹象，孤立肾又缺少另一侧肾脏代偿，压力过高的话，很容易压迫毒素入血，增加术后感染加重的风险”
这可是一个重要的知识点！
二楼观摩室内众人纷纷点头，脸上露出了丰收的喜悦，甚至还有几个人已经拿出了小本本，奉行着好记性不如烂笔头的宗旨
不小心瞥到这一幕的山下织田差点没直接一口老血喷出来
肾积水在山下织田的指导下成功建立，接下来，就是肾穿刺置管了
这无疑是这台手术最关键的一步
孤立肾血流量充盈，再加上人为建立肾积水状态的压迫，使得穿刺过程稍有不慎都会引起严重的出血
而一旦出血，‘无管化’手术才刚刚开始，就可以宣布结束了
病人此时已经转变成俯卧位，腹部垫高，腰背部隆起，以便于术者进行操作
山下织田用B超仔细检查了患者肾脏情况，最终确定了要从十二肋下进行穿刺
大面积的反复消毒，与此同时，山下织田也不断用戴着无菌手套的手指按压准备穿刺的部位，寻求最佳的手感、角度
“穿刺针”山下织田沉声对器械护士说道
细长的穿刺针随即被送到了山下织田的手中
不得不说，山下织田作为国际顶尖的泌外