眉fbdtk• cc
“嗯,喝fbdtk• cc”吴冕很肯定的说道fbdtk• cc
程林海没有絮叨,他相信吴冕,哪怕刚刚吴冕用小手段“骗”了他一次fbdtk• cc
像是喝酒一样,程林海相当豪迈,也不管亚甲蓝好喝不好喝,很干脆的一口把亚甲蓝灌下去fbdtk• cc
“喝的时候要慢,一口一口……”楚知希还没说完,就看见程林海手里的杯子空了fbdtk• cc
这执行力,也太特么强了!吴冕可笑不得,叹了口气,道,“没事,稍等我看看fbdtk• cc”
一般情况下医生会要求患者慢慢的把亚甲蓝溶液喝下去,如果食道有破裂的位置,蓝色溶液会顺着食管裂口进入胸腔,再顺着胸管引出来fbdtk• cc
这是一套逻辑自洽的诊断方式,临床常用fbdtk• cc唯一的遗憾是楚知希说的有点慢,程林海执行力有点强fbdtk• cc
大约过了10秒钟,吴冕打开钳夹的胸管fbdtk• cc
这次引出来的液体颜色从暗褐色变成了一种古怪的颜色,暗褐色的胸水颜色更甚,混杂着极其深暗的蓝fbdtk• cc
诊断明确,的确是食管破了fbdtk• cc
卢主任一直站在吴冕身后,全神贯注的看胸瓶里引出来的液体颜色fbdtk• cc
看见怪异颜色的胸水引出来,他深深的叹了口气,知道那个年轻医生的判断是正确的fbdtk• cc
“吴医生,请问你是怎么判断的?”卢主任问道fbdtk• cc
“Boerhaave'ssyndrome……”吴冕很自然的说了一句英文,随后顿住,“食管自发性破裂不是很常见,但短时间内大量胸腔积液没有其他理由解释,只能认为是食管自发破裂fbdtk• cc”
“你怎么知道是短时间呢?”卢主任继续追问fbdtk• cc
“因为您做过诊断fbdtk• cc”吴冕道fbdtk• cc
“我?”卢主任懵了,他疑惑的看着吴冕,完全不理解吴冕说的意思fbdtk• cc
“您是县医院呼吸科的老主任,简易的气管镜都做了,听诊怎么可能不听?我的判断是您查体的时候还没有这么多的积液,左侧呼吸音清,略弱,没有哮鸣音,所以你才判断没问题fbdtk• cc”
卢主任想说的话都被吴冕说完了,他只能保持沉默fbdtk• cc
“而我听的时候,患者左下肺呼吸音极弱fbdtk• cc而这个时候,患者没有口唇发绀的表现,加上之前说过您不应该没做听诊,所以我判断是食管破裂fbdtk• cc估计是大个子在您检查完后又大量喝水,导致的胸