重因为脑干是人体生命中枢，人体的呼吸和心率都是靠脑干控制，一旦脑干出问题，随时可能发生心跳呼吸停止，一命呜呼
我把这个担忧跟家属说了，几个家属哭哭啼啼，病人老婆忍着泪水，问我，还有没有机会
我说肾衰虽然严重，但不是目前的最关键问题，不管什么原因引起的肾功能衰竭，只要去了ICU做血液净化治疗（类似透析），基本上都能够缓解下来我看病人血肌酐有1300μmolL，这是相当相当高的水平了，而且还有代谢性酸中毒，内环境紊乱，必须做血液净化才有机会
听我这么说，几个家属似懂非懂点头
我接着说，但最关键的问题是脑干出血，刚刚说了，脑干出血随时可能发生心跳呼吸骤停，这点家属必须心中有数
是的，我必须明确跟他们指出，否则到时候家属会有疑问，本来好好的一个病人，为什么住院后心跳就没了，是不是治疗有错？如果我事先跟家属沟通后，那么后面就比较好解释了
病人妻子说，我们去ICU，只要有一丝机会，都不放弃
我把ICU的相关事项跟他们说了，尤其指出了费用的问题，费用昂贵，毋庸置疑，尤其是上呼吸机，又有做血液净化治疗，一天下来少说都得要1万多
病人妻子红着眼睛，哽咽道，钱不是问题，我们还能承受，大夫你们尽管用最好的药物，用最好的治疗，我们全力配合
就在我跟家属沟通病情的时候，护士出来喊，说病人心跳停了！
我内心叹了口气，这是意料之内的事情
当班医生迅速抢回病人身旁，指导抢救
几个家属听到护士叫后，登时紧张地哭了起来，病人妻子也揪心不已，双手紧紧握住拳头放在胸口，拜托我一定要帮忙，一定要救回病人性命
我口头答应着他们，肯定会全力以赴毕竟年纪不大，就这么走了真是可惜
我回到床旁，协助抢救
经过胸外按压、使用肾上腺素等药物后，病人心率恢复了，大概停跳了1分钟不到
患者脑干出血，本身就可能导致呼吸循环不稳定，容易心跳停止另外不排除有再次发生脑出血可能但由于目前情况紧急，不敢也没时间再去复查头颅CT，我跟家属解释
最终决定上来ICU，观察有没有机会
我并没有拒绝他们的请求因为脑干出血很难讲，类似的病人我们处理过很多，有少数患者是可以保守治疗后恢复的，或许会遗留功能障碍，但能捡回一条小命
而且实在是年轻，就这么走了太遗憾了
上来ICU后，经过初步处理，病情相对稳定一些，血压呼吸都有点改善
我问病人妻子，高血压那么多年，都吃过什么药
她摇摇头，说什么药都没吃
并没有拒绝他们的请求因为脑干出血很难讲，类似的病人我