林海和几个科室主任的估计，能够及格的，都已经算是很不错了
要是能考到高分，至少需要在临床工作几年的住院医生，甚至是主治医生，才有这样的水平
十五分钟后
所有的实习生，都发到了试卷
不过，试卷一下来，看到上面的试题，所有实习生的脸，都变成痛苦面具
尤其是几个一心想要留院，很有竞争力，一心想要拿90以上高分的实习生，更是傻眼了
这上面的题，太难了
就像赵阳现在看到的这个题
患者在主诉是“咳嗽胸闷气短2个月，加重伴喘息3天”
看到这个主诉，以一般实习生的水平，第一想到的，要么是支气管炎，要么是肺部感染，再往深了想，也不过是肺气肿
但是，赵阳又看到这个患者的影像学，也就是肺部CT的检查结果：肺CT检查示右侧胸腔大量积液，肺组织压缩于肺门区，压缩量约90%，心脏纵膈明显左移，左肺上叶斑片状阴影，提示右侧胸腔积液伴随压缩性肺不张，左肺上叶少许炎症
这个肺部检查的结果，可以说是非常的普遍，一般的实习生都会想，导致胸腔积液的，肯定是肺部的感染
所以，这个诊断，一定会是肺部感染
但是，在赵阳看来，却完全不是这样的
首先，从患者的主诉来看，咳嗽和胸闷气短的时间，只有两个月
最主要的是，患者的主诉里面，并没有发热，换句话说，能够引起这么严重肺部组织压缩的胸腔积液，如果是肺部感染引起的，那么久一定会有发热的症状
所以，赵阳推断，这个患者，有很大的可能是肺癌，而胸腔积液，则是由于肺癌引发的恶性胸腔积液
又想了想，赵阳将自己想到的答案填到试卷上面
就在这个时候，赵阳发现，好像有人站在自己作为的走廊过道，侧过头，看着自己在答卷
抬头一看，是林海
看到赵阳看他，林海笑了笑，走开了
不错，很不错，看到赵阳的答题，林海心中满是赞赏
这些试题，他都过了一道，说实话，他并不认为，这些实习生，有能考80分以上的
在医学院的时候，成绩再好，那也只是对于书本上的知识比较的熟悉
但是在临床工作中，面对的情况是十分复杂和多变的
就像他刚才看赵阳答的那个病例，一般的实习生，最多联想到的就是肺部感染引起的胸腔积液
但是却没有想到，还有肺癌的可能性
很快的，赵阳就将其他四个题给答完了
不得不说，这些题，出的挺刁钻的，而且到处都是陷阱
不过，如果说这些题目，都是来自于实际的病例，那就说的通了
在现实诊疗中，并没有一个一定的标准，什么样的症状，就是什么样的病
因为，同一个病症，在机理上，很有可能由不同的原因触发
早早的答完了
点击读下一页,继续阅读 最爱吃炸土豆 作品《国之大医：从签到开始》第74章 考核