1618 外伤?
“找神经内科来wlbb· org”周从文道wlbb· org
“周教授,您展开说说?”韩处长听周从文再次要找神经科,心中笃定,小声问道wlbb· org
张友疑惑的看着陈浩的核磁,他万万没想到自己按压、电击了很多次才把人捞回来的病因竟然是脑梗wlbb· org
这有些古怪,一般来讲脑梗不会导致心脏骤停wlbb· org要是涉及脑干,停了之后基本救不回来wlbb· org
所以张友压根就没往那方面去想wlbb· org
可是面对着核磁共振上很典型的脑梗影像,张友无话可说wlbb· org
临床的常识在周从文面前支离破碎wlbb· org
“第一呢,患者有眩晕、恶心、呕吐及眼震这意味着前庭神经核损害wlbb· org”
“第二,核磁影像病灶侧软腭、咽喉肌瘫痪,表现为吞咽困难、构音障碍、同侧软腭低垂及咽反射消失wlbb· org这意味着疑核及舌咽、迷走神经损害wlbb· org”
“第三……”
周从文摆着手指头开启了上课模式,一二三四五,把韩处长听的脑子直懵wlbb· org
韩处长是科班出身,沾上一点江湖气再加上家里面的资源以及自己的情商,所以才在医大二院风生水起wlbb· org
可真要说韩处长的水平有多高,能跨专业去诊断、鉴别诊断,那是不可能的,也是不现实的wlbb· org
别说是韩处长,张友都听不懂周从文掰着手指说的那些诊断依据wlbb· org
心胸和神经内外科之间的距离像是飞鸟与鱼,可望不可及wlbb· org
“第八,患者交叉性感觉障碍,即同侧面部痛、温觉缺失,也就是说三叉神经脊束及脊束核损害;以及对侧偏身痛、温觉减退或丧失,这意味着脊髓丘脑侧束损害wlbb· org”
“综上所述,再加上核磁共振的影像,陈浩诊断是脑干梗塞,对症治疗就可以wlbb· org”
周从文说完,长出了一口气,“我来的路上还以为是离子通道病,要是那样的话,治疗起来就比较困难了,而且还有遗传倾向wlbb· org”
“……”
“……”
韩处长与张友面面相觑,都不知道说什么才好wlbb· org
过了几秒钟,周从文笑呵呵的看着韩处长,“韩处长,你是不是要问反复的心脏骤停是怎么来的wlbb· org”
“嗯wlbb· org”韩处长也不隐瞒,直接点头wlbb· org
“这叫Wallenberg综合征,本身就可以引发反复的心脏骤停wlbb· org陈浩的运气还不错,在