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2970 谨慎的过了头(1)

2970 谨慎的过了头

面对郑仁轻松的笑容,所有人的紧张情绪也得到了些许缓解

手术开始,打开胸部后郑仁环绕肺根部剪开纵隔胸膜,并向肺侧钝性分离,显露出肺门血管

随后林渊和顾小冉将上叶及下叶肺向后方牵开,暴露出肺门前缘先将浅面的肺上静脉分出,分别结扎并切断上叶静脉及中叶静脉

查尔斯博士默默的站在一边看着手术,瞳孔渐渐缩小

标准的全肺切除手术过程,完全是教科书级别的手术开台15分钟,右肺的动静脉已经暴露,开始结扎

博士能看出来郑仁并没有特意的追求快速,而是按部就班做一台手术只是手术做的特别流畅,不光是术者与一助,连二助和三助都对手术流程相当了解,配合默契到了令人发指的程度

术者最希望什么?

最希望的是术野干净,不仅仅是流血会遮挡住视线,用拉钩把其组织拉开,暴露术野也是相当关键的

在郑仁在右肺侧钝性分离,显露出肺门血管的时候,二助林渊和三助顾小冉提前把该拉开的组织都拉开,术野暴露的相当充分

手术练习的过程查尔斯博士并没有注意到助手的作用,当时把全部注意力都放到3d打印的肺组织供体上;放到郑仁的显微手术技巧上

而今天面对真正的患者,从头看这台手术的时候,查尔斯博士认为两个年轻人的表现堪称完美

手术不是一个人做的,今天二助、三助这两个人久完美的诠释了这一点

“肝功,谷丙转氨酶……”

“血气分析……”

15分钟的时候,老贺开始汇报化验结果肝肾功能、血气分析,几样主要指标汇报的清清楚楚

“下次”郑仁简单的回答,别人听起来没头没脑,但老贺却点了点头,示意自己明白

查尔斯博士身边的助手在身后给翻译,博士开始琢磨这些数值的问题

现在看肝功能的总胆红素l/L,比正常值的上限高了4倍但是根据病历的记载,这个小患者术前总胆红素就偏高,考虑和数次肝脏介入栓塞手术有关系

肾功能还好,血气分析也比较理想,ECMO运转的相当顺畅查尔斯博士笑了笑,郑医生真的是很谨慎,术前连低分子肝素的用量都做了限制,术中还在不断的观察

虽然说医生都要谨小慎微的,但郑医生今天也太谨慎了一点

在得到第一次化验回报后,郑仁将肺动脉干的第一支,也就是尖前段动脉进行结扎、切断

随即,右肺动脉干完全暴露出来,套粗丝线进行阻断

“郑,太谨慎了吧”查尔斯博士终于看不下去,开始和郑仁交流起来

这里是要等待的,一般来讲是10分钟可是患者已经上了ECMO,哪怕是因为切除导致血压下降的话,也不会有太大问题,只要注意补液久可以

“博士,因为

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