“急性阑尾炎，我妈以前得过这个病。”钟景洲随意找了个借口。
张冬一听就来了劲儿：“靠着这点小经验，你就敢在一位专业医生面前指手画脚？她已经做出判断是急性肠胃炎，你乱发表什么个人见解？难道夏医生都没你的水平高？”
钟景洲不再说话。
张冬见自己说了这么多，夏沫也没吭声教训钟景洲，顿时有些不依不饶了起来。
“夏医生，你也说说他，做人要懂得分寸，知道掂量掂量自己的斤两才好。啥啥啥都敢乱掺言，实在太让人气愤了”
夏沫却像是没听到他说的话似得，扶着患者，转换为左侧卧位。这个姿势，方便她检查阑尾的情况，夏沫小心的按压了下患者的阑尾位置，将她的表情顿时转为痛苦，便迅速的改为手指叩击，根据振动而产生的声音来做出判断。
“的确有点像。”她皱着眉，像是在喃喃自语，又像是念念有词的说给谁来听，“如果是阑尾炎开始的时候，肚脐周围或者是上腹部往往会出现疼痛，疼痛逐渐转移到右下腹，通常伴有恶心、呕吐，甚至腹泻等胃肠道的症状，检查阑尾区会有固定的压痛点，这时候基本可诊断为阑尾炎。但是临床上阑尾炎往往表现并不典型，不能够排除是不是右侧输尿管结石，因为输尿管结石同样可能会向右侧的会阴区放射疼痛，女患者还需要和痛经、宫外孕、卵巢扭转等疾病相互区别，这都需要一样一样的仔细排查。”
她突然看向了钟景洲，面露疑惑：“而且急性阑尾炎是非常疼痛的，这种痛苦不是两片治疗急性肠胃炎的药能缓解的。”
钟景洲看似有些漫不经心：“压痛的程度与病变的程度相关。老年人对压痛的反应较轻，这也是一种常见表现，患者突然觉得没那么痛了，可能只是个体对痛觉的反应没那么敏锐罢了。当炎症加重,压痛的范围也随之扩大；当阑尾穿孔时,疼痛和压痛的范围可波及全腹；她现在的痛楚感已扩大到很明显，但此时,仍以阑尾所在位置的压痛最明显。”
夏沫点了点头，明白了钟景洲的意思：“阑尾炎很容易出现误诊，明确诊断需要借助一些医疗手段，最好立即送医院做血常规检查以及腹部ct的检查。”
钟景洲问；“路上还有一段很长的距离，患者发病的时间也已过去了七、八个小时，若在送医过程中发展为性化脓性阑尾炎，会有阑尾穿孔的风险。”
“我明白，在不能做出准确的判定之下，很有必要先采取措施，预防最坏症状