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762、7T超高场强磁共振(2)

准确、彻底的切除,手术后病理报告也证实了陈俊的判断——女孩的癫痫是正是由这个异常的FCD病灶引起的,为FCDIIb型(D,E)。

从此以后,女孩恢复了正常。只有生过病的人,才知道正常是多么可贵!

当然,女孩出院之后,还是要吃药,但是随着时间的推移,抗癫痫药物的量可以越来越少。

这台手术,对于女孩和其家人来说,无论是大人的工作,还是小孩的学业,抑或是全家人的生活品质,都是一个值得纪念的转折点!

用女孩的话来说,生活步入正轨,阳光竟然是如此明媚!

女孩一家人给陈俊送来了锦旗,一家人都笑得跟个孩子似的。

“谢谢你,谢谢陈医生。您可以说是我家孩子命中的贵人!”女孩的妈妈十分激动地说道。

陈俊自然谦虚几句,然后给他们交代一些出院后的注意事项,以及女孩的饮食禁忌等。讲得非常详细,非常有耐心。

陈俊在自媒体上分享女孩的故事,他告诉大家,癫痫是常见的神经科疾病,症状表现多样,一部分患者表现为发作性的意识丧失,肢体抽搐,口吐白沫等症状,俗称“羊癫疯”。约30%的癫痫患者药物治疗效果不佳,症状反复发作严重影响患者生活。

目前,药物难治性癫痫有多种后续治疗方案,如生酮饮食,手术切除和神经调控治疗等。

当然,每种治疗方案适合不同的患者。

比如手术切除。手术切除是难治性癫痫最有效、最理想的治疗手段。切除性手术适用于局灶性癫痫患者,即患者的癫痫起源于某一特定的病灶。常见的病灶包括海马硬化、肿瘤、血管畸形和局灶性皮质发育不良(FCD)等。约70-80%的患者可以在切除后治愈癫痫。

而神经调控手术则是通过外源性电磁刺激干预大脑的异常放电而减少癫痫发作,目前主要包括迷走神经刺激(VNS)、深部脑刺激(DBS)和反应性电刺激(RNS)等。其中VNS和DBS刺激模式相对固定,而RNS可实时监测癫痫灶的异常放电,当识别到癫痫发作后给予实时电刺激从而阻断发作,对患者的病情监控和癫痫控制具有独特优势。

目前,国内自主研发的首款RNS刺激器已在省一医成功植入,RNS治疗手段也需要对癫痫灶部位进行准确定位。

而生酮饮食则是一种针对难治性癫痫的饮食疗法。通过高脂肪,适量蛋白和低碳水的饮食结构,迫使人体代谢脂肪酸获取能量,并产生大量酮体对抗癫痫。生酮饮食需在营养科医师的指导下开展,严格控制碳水化合物摄入,坚持每日适量运动,定期监测代谢指标,可显著减少癫痫发作。

难治性癫痫后续治疗方案的选择主要依据患者病情,手术切除癫

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