囊完整剥离术
对于刚刚评委们以及张宏主任的惊讶，其实很能理解，毕竟对于1995年的医生们来说，包虫病对应的术式大概率就是内囊剥离术
这种术式简单来说，就是将包虫囊直接切开，彻底清洗完囊内的物质后，再将囊壁内翻缝合
操作起来确实十分简单，几乎没有需要太过注意的细节
但随时临床病例的不断累积，医生们也渐渐发现了这种术式的弊端
术后胆瘘、残腔积液、残腔感染，发生率都在两成左右
手术简单是真的简单，但术后并发症也是真的多，真可谓是医生轻松，病人受罪
随着临床医生技术的不断提升，渐渐地，外囊完整剥离术开始走进医生们的视野中
说起外囊完整剥离术，这个术式就要艰难晦涩多了
它的思路非常霸道，对于包虫病，必须要斩草除根，不留活口！
遵循‘囊液不接触’原则，术者需要直接在柔软的肝脏面上剥离整个包虫囊，对于指尖功夫要求极高
肝脏作为人体最大的实质**官，质地柔软、小血管丰富，而包虫囊与宿主共生几十年的时间，两者早就已经水乳交融，不分bq227♀了
术者在这种时候需要充当一名棒打鸳鸯的角色，硬生生在娇柔的肝脏面上把包虫囊剥离出去，同时还要照顾到肝脏的感受，不能伤害它分毫
好家伙，这可真是技术活，比那些动不动就丢张几百万的银行卡，让穷小子离开自己女儿的土豪要细腻多了
事实上，直到四年前，也就是1991年，法国才第一次在腹腔镜下采用这种术式治疗包虫病的病人，国内来说，许精诚应该算是首例？
沉心静气，许精诚开始手术
这次选择了双孔腹腔镜的路径，常规建立气腹，腹腔镜探头深入，很快便看见了一颗直径约5cm左右的灰白色虫囊肿，突出于肝脏表面，就好像陨石撞击地面留下的伤疤
20%盐水纱布条缠绕囊肿周围，防止等会儿超声刀误伤肝脏面，许精诚活动了一下手指关节，发出噼里啪啦的响声，然后开始了豆腐雕花的高难度操作
观摩室内，众人已经坐定，正目不转睛的注视着许精诚的操作
“双孔腹腔镜吗？记得常规的腹腔镜下外囊完整剥离术应该是用四孔路径吧，许精诚怎么只开了两个孔?”
“会不会有些危险？少了两个辅助孔，剥离难度会更大吧，而且两个孔的位置也太靠上面，并不是严格按照要求的标准孔啊”
众人都有些疑惑，不明白许精诚选择这两个孔洞的原因
“但不管怎么说，许精诚在腹腔镜上的造诣简直没得说，大家都知道外囊完整剥离术效果更好，后遗症更少，但操作起来实在不简单，很多临床医生也有畏难情绪，大多都不愿意使用这种术式”
“是不当家，不知道