081：骨髓内输液
永不塌陷的血管？
急诊科医生有些懵，完全没有领会许精诚的意思
在的理解里，血管其实是一个很脆弱的东西
它会因为低血容量休克，缺乏足够的血流量时塌陷
它会因为机体衰老、钙化，演变成随时引爆的定时炸弹
它甚至会因为太过肥宅快乐，隐藏在厚厚的脂肪层深处，让医护人员望肉兴叹
就这么一个让人不省心的玩意儿，怎么到了许精诚嘴巴里就成了永不塌陷这么生猛了？
而就在这时，护士已经给病人连接上了心电监护，血压袖带刚刚测量完毕，仪器便发出了尖锐的报警声
“血压63/44mmHg，病人已经出现了低血容量休克了，需要立刻补液！”护士语速极快的汇报道
严重烧伤病人抢救死亡的最大原因之一，低血容量休克！
由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织间隙，造成有效循环血量减少，血压急骤下降
此时最好的抢救手段的就是快速补液，先晶后胶，先盐后糖……
可没有血管通路，总不能拿水往病人嘴巴里灌吧
这时候许精诚也检查的差不多，起身对护士喊道：“去神经内科借一套骨髓穿刺针的器械来！”
“这时候做骨穿干什么？”急诊科医生彻底茫然了，刚刚不还在说永不塌陷的血管吗，这怎么又扯到骨髓穿刺上面去了？
病人现在急等着补液救命，不输液也就算了，还想把人家骨髓抽出来？
损不损啊！
许精诚催促着护士赶紧去借器械，顺道言简意赅地解释道：“永不塌陷的血管，指的就是骨髓腔，当外周静脉输液无法完成时，抢救过程中可以通过骨髓腔加压输液！”
不是抽骨髓出来
而是从骨髓腔内输液？
急诊科医生觉得这完全触及到了自己的知识盲区，可从没有听过骨髓腔内还可以输液啊！
倒是杜筱楠有过留学经历，而且还在京都医院工作了一段时间，知识面相对较广，听到许精诚的话后她突然想起了什么，继续的思路说道：
“髓血窦内有丰富的静脉血，通过髓静脉系统、营养静脉与穿支静脉进入全身循环，骨髓内输液应该是可行的而且骨髓腔被骨性物质包裹，也不会像外周静脉那样因为血容量不足而塌陷，在病人低血容量的情况下，说不定真的能奏效！”
杜筱楠一顿分析猛如虎，至于急诊科医生到底听懂了多少，那就没人清楚了
反正后者只是茫然的点点头，让开了位置，不再干扰许精诚的抢救计划了
很快，护士就送来了骨髓穿刺的器械，许精诚麻利的洗手，铺上无菌巾，开始操作
看着病床上面目全非的消防员，许精诚心情有些沉重
其实一直觉得这个社会十分冰冷，尤其是几十年后，信息大爆炸的时代里，人们从