先被误诊为普通肺炎因为这不是常见病种,普通医生对它通常缺乏认识,而且军团病临床表现复杂,常规检查缺乏特异性,要做血清学检测查军团菌抗体才能证实
“军团病”黄琳自己上网看了些文献资料,是有些像,但又不全像,患者的病情发展太快了
而一些新闻让她极为不安,前阵子全球多个城市都有过军团病疫情暴发
黄琳当即向院感科的人报告了这个可能,才知道早些天疾控就有防治文件传达过要小心军团病但防治文件永远是接踵而来,防治工作一直在做,医院的空调制冷系统都有清理过了
军团病经常于医院内滋生与暴发,但首发患者王国新上一次来就医是好几年前的事,不是在医院感染的
在晚上21:45,上报一小时十几分钟后,市疾控派来做流行病学调查的专家组到了
在医院大堂迎接的院感科、医务众人都怔了怔,只见为首的何峰何组长、李文副组长和其两人都穿着一套全身的白色防护服,还戴着全面型呼吸防护器,一点皮肤都没有暴露
然后急诊室的众人也看到了,赵玉涛赶紧再多戴上两重口罩
黄琳已有着心理准备,疾控的人也怀疑军团病了吧,空气传播……
认识过后,何峰等人和黄琳一边谈着病人情况,一边往隔离病房区走去们先去看了王国新,的病情持续恶化,已经出现神智不清的症状了,刚刚又咯出一大团血痰,浓烈的血腥味和腐臭味弥漫病房
“这些医疗垃圾都不能作普通处理”何峰特意吩咐院感科的人
看过几个病患后,尤其是沈浩轩,确定了这是流行病暴发
“漫展?”
沈浩轩感染后参加了一个游客人次超过三千人的漫展,这个情况更让何峰们好一阵心塞
何峰急忙打出了多个电话,要求疾控中心严肃对待,升级疫情控制工作,申请对江兴镇暂时实行管制封锁
但知道时间太匆忙,可支持的检测结果太少,又是大晚上,效率不会有多高如果不是最近军团病全球多发,更大的上头有文件下来,这些话立即就被打回
现在因为以疑似军团病上报,当值医生黄琳也这个意见,疾控和各部门还是紧张了起来
是不是军团病?还是别的什么肺炎?
拿血清去做抗体检测来不及了,病人体内产生抗体需要一两周时间;而镇医院正在做着的细菌培养更加漫长
不过近年核酸扩增技术走向成熟,对微生物的认知从外部结构特征转向内部基因结构特征,检测也从生化、免疫方法转向基因水平的检测用PCR技术可以快速完成初步检测,有效应对这样的突发公共卫生事件
但镇医院条件有限,没有PCR实验室要么把样本运出去,要么把设备运进来
早在来