第903章 解密重影,头疼医脚(月票加更)
万同志伸出舌头,方言看到舌胖,苔微黄而润
两只手切脉后,发现脉弦细带滑
随后方言一边写医案,一边在脑子里快速的思考起来
首先,万同志的主要症状是走路稍快时出现重影,走得越快越严重
其他症状包括嗳气、便秘,舌象为舌胖,苔微黄而润,脉象弦细带滑
此外,他之前有链霉素注射史,虽然是隔了一个月,但是但是导致过短暂的耳鸣和步态不稳,后来才出现重影问题
方言考虑,这可能与药物副作用有关
链霉素是一种氨基糖苷类抗生素,其副作用主要包括以下几个方面:
第一是耳毒性:链霉素可损害内耳的听觉和平衡功能,万同志的走路摇摇晃晃就是和这个副作用有关
其表现为耳鸣、听力下降,严重时可导致耳聋
他之前也说过去注射后,出现了耳鸣的情况
此外还有副作用是眩晕、平衡失调
患者会出现头晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状,影响身体的平衡和协调能力,导致行走不稳
这就对上号了
那么重影呢?
方言回忆了一下
链霉素主要经肾脏排泄,所以也可对肾脏造成损害
轻者可出现蛋白尿、管型尿,严重时可导致肾功能衰竭
链霉素还可引起神经肌肉接头处的阻滞,导致肌肉无力、呼吸抑制等症状
链霉素也可引起多种过敏反应,如皮疹、瘙痒、发热、血管神经性水肿等,严重者可出现过敏性休克,这是一种非常危险的情况,可导致呼吸困难、血压下降、昏迷等,甚至危及生命
此外,还可能出现面部麻木、针刺感等周围神经炎的症状
但是在西医检查,他神经方面是正常的,并且他后来症状消失
是过了一个月后出现的重影
但西医检查未发现异常,所以方言需要从中医学的角度分析
中医里重影,如果和患者大脑没关系,那么就与肝、肾有关
因为肝主目,肾主耳
万同志的症状与运动相关,走路快时加重,所以这可能涉及气血运行的问题
脉弦细带滑提示肝郁或痰湿,舌胖苔黄润为湿热或痰湿内蕴
他说过,他还有嗳气便秘的情况……嗳气和便秘可能与脾胃有关,脾胃失调可能导致气机不畅,痰湿内生
结合脉象弦细带滑,就是肝郁脾虚,痰湿阻滞的情况
链霉素的副作用,虽然不会直接损伤视神经,但是在中医中也应该被视为外邪或药毒损伤
这样会导致体内湿热或痰浊内生,进而影响经络,尤其是与眼睛相关的经络,所以导致重影
此外其实还该考虑到下他鼻子的情况,他可是长期患鼻窦炎的,鼻子是肺的孔窍,长期患有副鼻窦炎,是因为外界的风热邪气侵袭人体,体内又有痰浊蕴积
本来肺气就已经不能正常宣发了,再