385.追凶（7）：照片
临床上病人的症状非常多，但在成百上千的病原体面前，症状的数量就显得微不足道了，重叠和雷同是一定的如果没有专业的细菌培养，那就真的和大海捞针一样，就是纯靠猜
传染病学家猜病原体就是靠既往的经验，看上去眼熟哪一个就先暂定哪一个，然后慢慢排除可能性在这个方面完全是经验决定结果，当然翻车的可能性也非常大
其实很多细菌性脑膜炎都有神志不清、头晕头痛、腹部不适、超高的体温、迅速的病情发展速度等特点，不过能让结膜受累的却非常少见
当然，靠护士的描述和丁秀娟的体感很难确定结膜受累的性质
或许是病原菌完全不一样的另一种结膜炎，或许眼睛就是这次病人感染的第一站，又或许这真就和丁秀娟说的一样，只是自己苦多了闹的
不管事实如何，黄兴桦刚说出这些症状的时候，坐在车里的黄玉淮脑子里就蹦出了两个细菌其中一个在很短暂的鉴别诊断中落选，剩下的另一个成了他首先怀疑的对象
能让他产生如此怀疑的一个靠的就是前些年处理过的两个案例，另一个就是已经被3i会议室里的祁镜和众多专家拼接完的病人症状
如此完整的症状表现加上之前的经验，让他有了明确的目标
不过这只是一个猜测而已，连雏形都算不上
黄玉淮现在没有确凿的临床证据，没有相对完整的传染链条，完全是他的一个猜测而且他现在的注意力完全被那段寄生虫诊断的思路吸引了：“又是那小子？”
“是啊，在寄生虫方面他还真是一绝”
黄兴桦苦笑了几声，不得不佩服道，“主病倒是没能断出来，反而先断出了这个偏症正常的传染病医生，或许会去关心一下骨折，毕竟有骨骼感染破坏骨质的可能但谁会在病情如此严重的背景下，去关心一个不小心摔倒的脱臼啊？”
黄玉淮听着点了点头，不过传到了另一头却成了沉默
“爸，怎么了？”黄兴桦笑了起来，“是不是觉得这小子很有意思？”
黄玉淮没回应，轻咳了两声道：“你还好意思说？当初让你不好好学寄生虫，现在一连两个病例都被年轻人抢先，丢不丢人？”
“爸，寄生虫就那样了”
黄兴桦摇摇头，不得不跟着老头的思路重演了一遍早已在家里上演过上百次的画面：“我之前就说过，病毒才是微生物界里人类的最大敌人去年的sars你也看到了，传染性、隐蔽性、症状发展的爆发性都是前所未见的”
黄玉淮虽然心里承认这个观点，但在他眼里，自己儿子却走了一条不够纯粹的“歪路”：“观点没错，但你路走窄了”
听到这儿，黄兴桦没敢再往下续话，因为再说下去就真的成了父子间的观念冲突了
“