240.老实人的恶毒
颅脑损伤做的去骨瓣血肿清除手术，需要翻掉头皮，将颅骨按额颞顶枕来一一去除，边去骨瓣边测颅内压，同时去除颅内血肿
血腥程度和难度都远超普通人的想象，比起腹腔那些可以随意摆弄的脏器不同，脑组织就是块价值黄金万两的嫩豆腐，稍微碰坏一点都是致命的
这位15岁男孩手术很成功
按他外伤出血的程度，术后第五天能醒过来就已经是不幸中的万幸现在看去，头皮缝合得还算不错，只是右侧的额颞骨被去掉后，有些肿胀这是平躺后颅内压升高没有颅骨做遮挡造成的，如果现在能站起身子，颅内压下降，这片区域就会陷下去
术后形象改变无法避免，不过只要肯花钱，总有补救的办法
按孩子家里情况，将近10万的急救费用都能承担下来，等手术恢复半年后，就可以用进口颅骨修复材料来做一次彻底的颅骨修补，让孩子恢复原来的模样
不过，如果这次高烧一直这么持续下去，怕是等不到那个时候了......
男孩躺在急救室的病床上，身上盖着白色被单，看上去非常安静
药水架上抗生素升压药扩容剂之类的抗休克药物，在周围几台呼吸机的打气音配合下，不停滴落进了两条皮条管，再缓缓流进病人两侧手臂和锁骨下深静脉
而五颜六色的导联电线，纷纷穿出被子，汇集在一起后连上了床边的心电监护
看了眼仪器上标示出的血压数值，祁镜又埋头给孩子做了全套体检，希望能看出些蛛丝马迹
不过孩子被人照顾得非常不错，身上几处擦碰伤早已经结痂愈合全身上下除了做了手术的脑袋，也找不到和正常人不一样的地方没有骨折，没有瘀斑，更没有大面积皮肤破损
作为转院病人，又因为一院和丹医都同属于丹医大体系，所以病人送来的时候附带了所有住院病史
祁镜做完检查，翻看起了病床边那本厚厚的病历chart：“真敢冒风险啊，这病人可不适合临时转院”
“还不是因为一院感染科差嘛”
祁镜阅过一张张病历纸，随口问道：“王主任呢？”
“今天内急太忙了，还在外面指挥工作呢”纪清说道，“我早班做到现在，急救室缺人，今天估计没法回去了”
“老头怎么说？”
“感染，抗生素，抗休克，找蔡萍下来会诊”
“蔡主任呢？”
“来看过了，让我们晚上再复查个头颅ct，不排除真菌的可能”纪清回答着会诊记录单上的内容
“用的伏立康唑？”
“对，先尝试性地用一段时间”
祁镜叹了口气：“在一院就用的万古和亚胺培南，现在又换了伏立康唑几个强效抗生素连番上阵，希望这孩子的肾脏吃得消”
纪清站在一旁，问道，“你看下来怎么样？”