177.还是原来的配方原来的味道
病人病程被考恩特分成了三个阶段
靠着多年行医的经验，隐约觉得黄热病会是个关键点，所以单独分进了第一阶段而之后的各种院内感染被划分进了第二阶段，当酱油色胸水出现后，病灶开始向重要大器官转移，第三阶段开始了
“胸水培养有吗？”祁镜问了一句，“应该还是感染造成的”
没等考恩特回答，贝丝便说道：“之前就做过痰培养，已经确定是肺炎克雷伯菌，现在出现这种胸水颜色改变，不认为是感染反倒有可能是整个病程背后的病因，有可能是肿瘤”
这种说法也没什么问题，很多肿瘤在开始阶段会隐藏在正常组织中但随着病程进展，它们会慢慢显现出来考恩特之前也是这么考虑的，所有又做了一次全身检查，重点就在肺部
但检查结果只有肺炎
“有可能肿瘤隐藏在了肺炎病变之中”贝丝还在坚持着自己的观点
“整个病程都没有肿瘤的影子，当反复查不到肿瘤的时候不应该死磕在上面”考恩特摇摇头：“们之后也确实想到了祁先生所说的合并感染，改变了检查方向hkmtxt• 们连续做了三次胸水培养，前两次都没能查出细菌”
“第三次发现了？”祁镜听到这样的回答，知道自己答案的第一个齿轮扣上了，“猜还是铜绿假单胞菌，常客了”
“又是绿脓？”徐佳康诧异地看着，有点不敢相信
“确实是铜绿假单胞菌”
考恩特拿出了两份细菌培养，前一份是尿路感染时的，后一份就是第三次胸水培养的两者不管是菌落成型还是之后的药敏报告都完全一样，分明就是同一种细菌
“不会吧，一个月前才刚解决掉它，怎么又来了？”
“是啊，病人应该已经有它的抗体......”
说到抗体，几人纷纷想起了之前疫苗失效的情况由于们一个个都跟着考恩特的思路走，信息量太大，所以一直没把疫苗加入考虑现在见了胸水培养的结果报告，又让这些人想起了这个关键因素
“黄热病疫苗的抗体失效，流感疫苗抗体也失效，现在轮到铜绿假单胞菌了？”
之前们以为是疫苗刺激产生抗体的这个过程出了问题，有可能是疫苗本身品质有问题，也有可能是病人体内免疫系统反应不够强，没能刺激出抗体
但铜绿假单胞菌是后感染的机会致病菌，并没有打过疫苗按正常的免疫流程，如此长的感染病程体内肯定早就产生了抗体，而铜绿的抗体一直都是长效性的
现在抗体又一次消失了......
得到了考恩特的肯定，祁镜所有的设想都连在了一起，甚至之后的病程都能隐约猜到一些
病人就像是一座小县城，城外匪患四起好在免疫系统的官兵实力不错，四处征剿算的上