第277章 “活人无算”小成就（求订阅，求月票）
我在美国开诊所正文卷第277章“活人无算”小成就周乔琢磨几秒，建议道：“再做一个MRI吧，我是考虑颅骨筋膜炎，但是还需要进一步检查确认4bqg ¤cc”
“颅骨筋膜炎？这是什么病？”大家都面面相觑，根本没听过啊4bqg ¤cc
周乔笑道：“颅骨筋膜炎，是一种罕见的以纤维母、肌纤维母细胞增生为特征的非肿瘤性疾病4bqg ¤cc
它的典型临床表现就是头皮上孤立、快速生长的实性无痛性包块，病变有时会穿透颅骨侵及脑膜，继而引发一系列与部位相关的临床症状4bqg ¤cc
在影像学上，通常表现为溶骨性缺损，可伴或不伴硬化性边缘4bqg ¤cc
因为这个病局部侵袭的特性以及快速生长的方式，跟某些恶性肿瘤比较像，所以可能会被误判，但是，颅骨筋膜炎通常被看作一种特殊类型的结节性筋膜炎，而且往往预后较好，手术切除后，一般是不容易复发的4bqg ¤cc”
“它与一般的结节性筋膜炎不同，颅骨筋膜炎一般仅位于头皮软组织或颅骨，而且绝大多数颅骨筋膜炎发生在婴幼儿身上，在成年人身上不超过10例，其中又以男性多见，男女比例大约是2：14bqg ¤cc”
“这个病，在上世纪80年代首次被报道，全球记载的也就百余例，你们认不出来也就不足为奇了4bqg ¤cc”
“其起源目前尚未明确，普遍认为它可能起源于帽状腱膜，腱膜下疏松结缔组织，深、浅筋膜层以及覆盖于骨缝或卤门表面的骨膜或纤维层膜4bqg ¤cc”
“有人是提出过一种假设，认为局部外伤可促使纤维母细胞、肌纤维母细胞反应性增生，然后导致颅骨筋膜炎形成4bqg ¤cc目前报道的文献中，有一部分患者确实有外伤或产伤病史，但是大多数患者并无外伤史4bqg ¤cc”
“也就是说，患者的这个小包块，可能跟他摔一跤并没有关系4bqg ¤cc只是之前巧合，大家被误导了4bqg ¤cc”
“因为这种病非常罕见，在临床上病例少、经验少，导致漏诊高、误诊高、用药难等问题，也就不足为奇了4bqg ¤cc罕见病往往被称为‘医学的孤儿’，不是没有道理的4bqg ¤cc你们能引起警惕，没有轻易下结论，其实已经很了不起了4bqg ¤cc”周乔笑着说道4bqg ¤cc
……
听着周乔娓娓而谈，大家惭愧的同时，不禁惊叹，并竖起大拇指夸赞：“怎么周医生就如此博学多才呢？”
“是啊，年纪轻轻，其渊博的学识似乎比我们所有人加在一起都厉害了