膝关节，肯定含有这些金属成分，就算定制人工关节，也逃脱不了这几种金属成分，不过有一种选择，全陶瓷的膝关节假体也有，但是技术不成熟，应用很少。
其实这种病怎么治疗，都是有程式的，常主任请杨平会诊，也是了却家属的心愿，不会认为有什么新方法。
“双侧踝关节也痛？”杨平注意到病历里记录。
然后又调出双侧踝关节的x片，也有骨关节炎的表现，不过表现不是很严重。
“原打算踝关节也置换？”杨平问道。
常主任遥遥头：“原计划踝关节采取保守治疗。”
踝关节人工关节置换目前不成熟，成熟的人工关节置换是髋关节和膝关节置换，所以踝关节置换术后效果，尤其远期效果差。
“我们看看病人去？”
大家一起去病房看看病人。
病人男性，七十四岁，面容慈祥，身形精瘦，皮肤黝黑，而且还有肌肉感，给人一种健康的感觉。
旁边家属有好几个，都是子女，看到医生来，都挺有礼貌打招呼。
病人的视力听力都很好，只是说的是重庆方言，也听不懂普通话，杨平只好借助他子女的帮助完成对病史的询问。
老爷子既往体健康，没有高血压之类的慢性病，就是关节痛，双侧膝关节和踝关节都痛，但是以膝关节疼痛明显，踝关节相对膝关节症状轻很多。
他有几十年的长时间挑重物史，在重庆是做“棒棒”的，他力气大，体力好，比别人挑得多，走得快，就靠一根扁担将三个孩子全部送上大学。
这些孩子陆续毕业后，有的考上魔都的公务员，有的在g市当老师，还有的在大型互联网企业腾讯上班，都算不错。
这些孩子挺懂事，很孝顺老人，轮流接老人去大城市住，每年陪爸爸出去旅游，让他安享晚年。
可是老爷子受这四个大关节的骨关节炎困扰，已经一年不能走路，以前能走的时候也是强忍着疼痛。
几个子女商量，到处打听，听说可以换关节治疗，正好女儿住在三博医院的附近，于是将老人送进医院，寻求治疗。
杨平问完病史，检查了双侧膝关节，活动时有明显的摩擦声，内侧髁部位压痛明显，说明疼痛主要来源于内侧髁软骨缺损处，这种严重阶段，除了人工关节置换，没有其他任何有效方法。
再检查肌肉和神经功能，肌肉有萎缩，但是通过锻