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607章 八成把握(2)

经颜色晦暗,呈现无生机的死肉颜色和质感。

左侧肢体比右侧肢体稍微好点,左下肢也有差不多两倍正常肢体大小,几个死灰色的区域显然是坏死区域,左上肢也可以看到散在的坏死区域。

为了让会诊的医生可以看到坏死的部位是什么状况,四肢所有坏死部位是敞开的,两个规培生守在床边,随时协助会诊医生看创面。

杨平询问病史,这个病人是从石坡人民医院转过来的,七天前,不明原因白天有点全身不舒服,右侧髋部和右手有火辣辣的感觉,到了晚上,出现头痛和全身疼痛,不停地冒冷汗,实在忍不住,来到石坡人民医院就诊,急诊科暂时考虑蚊虫叮咬,没有找到其它原因,只能给予镇痛补液等治疗,收到普外科住院治疗。

第二天,病人的四肢开始出现不同程度的肿胀,有些地方出现水泡,然后四肢从右侧髋部和右手开始,出现糜烂坏死。

普外科一头雾水,没弄清头绪,既然坏死的部位在四肢,就转往骨科。

这样病人就转到骨科继续治疗,石坡人民医院也组织了会诊,骨科、普外科和急诊科主任想来想去,考虑蚊虫叮咬,石坡是山区,急诊科对蚊虫叮咬和蛇咬伤有丰富经验。

但这个病人与以前他们遇到过的任何蚊虫叮咬不一样。

以前他们也遇到过蚊虫叮咬后出现肢体感染坏死,细菌和毒素入血,最后进icu抢救。

可这个病人先是坏死,是无菌性坏死,最初没有任何感染症状,至于蚊虫叮咬,入院时发现右髋部右手皮肤颜色有改变,但是没有发现叮咬的伤口,拿放大镜也没看到。

骨科的苗主任觉得事情不对劲,但是也搞不清楚情况,此病有点诡异,于是向韩主任求助,韩主任凭借病历资料一时也不能判断这究竟什么情况,但知道病情复杂,这样坏死下去,会并发中毒性休克、急性肾衰等严重并发症,会致命。

为了稳妥起见,韩主任让苗主任派救护车火速将病人送来三博医院,由急诊科收入创伤骨科。

按照三博医院骨科几个病区的划分,创伤骨科不只是收治四肢骨盆骨折的病人,发生在四肢骨盆的感染坏死之类的,需要外科手术处理的病人,也是收到创伤骨科。

病人来省城后,在创伤骨科呆了三天,病因没有找到,坏死还在继续,为了避免坏死组织毒素入血,引起中毒性休克,谭主任果断提出清创处理,对右手和右下肢要进行部分截肢处理,以此保命。

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