说,听诊非常重要,而听诊里面的心音的强弱、频率、节律、杂音等等,又是最重要nxalm· com而心脏的边界的叩诊就显得没那么重要了nxalm· com
所以对于传统查体,杨平也是有选择性地保留,而不是机械地照搬,比如心脏边界的叩诊,肯定没有彩超检查准确,那是以前各种检查不发达的时候没办法的办法,如果将心脏的边界叩诊完成,耗时耗力,又得不到准确的边界,这种检查一般在特殊的时候做nxalm· com
杨平检查完之后又询问一些病史,对安晨枫的病情做了一次临床的全面了解,的确,现在心功能是四级,他已经不能从事任何体力活动,即使在休息状态下也会存在心衰的症状,如心绞痛、呼吸受阻等,而任何形式的体力活动都会使症状加剧,哪怕极其轻微的体力活动nxalm· com
他的心脏的功能仅仅限于维持生命需要的最低需求,甚至还很勉强nxalm· com
“安晨枫,我刚刚和你父母已经谈过你的病情,现在需要手术,植入人工心脏,让人工心脏来替代你原来心脏的主要工作,你原来的心脏不切除,以后如果有合适异体心脏可以再做异体心脏移植,如果没有合适的异体心脏,一直使用人工心脏维持也可以,随着人工心脏技术的发展,其实它的短期生存率已经与异体心脏不相上下,而且以后如果出现更好的人工心脏,我们还可以再来一次手术,换上更好的人工心脏nxalm· com”
安晨枫因为身体一直不行,干不了重活,所以找工作严重受限,他自己还算很有自立自强的意识,自己租了一个小角落,修修手机,卖卖手机壳,帮人手机贴膜,其实这些技术全是他自学的,他修手机很诚实本分,所以有一定的客户群,能够养活自己nxalm· com
这种工作不需要太大的体力,这么多年勉强能过日子,但是最近一两年不行了,休息时都难受,所以严重影响工作,好在亲生父母找到了他,看到他这种情况,立即带他看医生,寻求治疗nxalm· com
“要多少钱?”安晨枫声音很低,他不敢大声说话nxalm· com
他是穷苦孩子出身,对钱最为敏感,这句话成他下意识的本能反应nxalm· com
“你不要担心钱的事情,爸爸妈妈有钱,你不用担心,你安心养病,不怕,杨教授说了,植入人工心脏是最好的方案,现在国内有存活15年的案例,这么长时间,早就可以等到捐献的心脏或者等到更好的人工心脏nxalm· com”患者父亲立即安慰儿子,同时深深的愧疚感又涌上心头,都怪他没有照顾好儿子,才会让他流落在外面