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1115章 镇台的重要性(2)

笑风生,心里还是有点紧张,聊着聊着,手术台上开始消毒铺单杨平还站在阅片灯前研究患者的CT片,旁边一个研究生也学着他的样子,双手交叉抱胸站在阅片灯前,凝神聚气,微眯眼睛,仿佛也在研究患者复杂的CT表现这个研究生第一次感受到,以这种姿势这种眼神盯着阅片灯上的CT片非常酷非常帅气

患者许松德,男,30岁,发病已经1年,肿瘤从豌豆大小的肿块只用一年时间快速增长大小为60.1厘米×54.6厘米×48.2厘米,十分罕见的纵膈快速增长的巨大肿瘤

这究竟有多大呢,旁边的研究生用胳膊比划着,几乎与平时用的大脸盆差不多大小,胸腔的容积才多大,塞一个脸盆进去,难怪这么多器官被挤压

从病历记录的现病史可以看出,这个患者在其它的医院进行过三次化疗,这三次化疗不仅没有取得任何效果,化疗之后肿瘤反而快速增大

巨大的肿瘤对附近的气管支气管、心脏及大血管都形成了明显压迫,对气管形成压迫会引起呼吸的不畅,对心脏的压迫会限制心脏的搏动,这两者都是致命的

为了利用体位来减轻这种压迫,患者发病以来只能接近90度的侧坐位才能勉强维持心跳与呼吸,一天24小时分分秒秒只能这样坐着,坐着的时候用身体的左侧靠着椅背或者床上叠起的被子,根本没办法躺下来,一旦躺下去,气管支气管被压扁,氧气没法吸进去,二氧化碳也没法呼出来而因为压迫心脏舒张会受到限制,这种限制随时会导致心跳停止

到了这种糟糕的地步,唯一的治疗方法就是手术,必须手术解除肿瘤对周围器官的压迫才能缓解或消除目前的症状可是患者这段时间辗转多家医院,所有医生都告诉他:“如果手术,肯定下不了手术台,必死无疑,巨大的肿瘤位于胸腔内纵膈的中央,已经广泛侵犯和压迫心脏大血管、气管、双侧肺、左右主支气管和双侧肺部等重要器官,根本没法切除,切除的过程中极易损伤这些器官,导致呼吸和心脏功能受损,出现心跳呼吸骤停,而且就算冒着必死的心态上手术台,根本没有合适的体位来完成这个手术”

患者正在绝望的时候,有一个医生推荐许松德来三博医院,说三博医院近两年非常出名,各科频繁完成全球顶尖手术病例,肯定胸外科也不会差,听着这话,患者立即慕名来到三博医院

这不,患者被送来手术间,刚刚过完床就出现心跳呼吸骤停,要不是抢救及时得法,现在哪里还有机会做手术,所以以前那些不敢给患者做手术的医生判断是正确的

其实现在患者的处境很简单,此时就算立刻将患者送去ICU,依靠药物和各种仪器设备确实可以维持几天时间

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