度非常高qqge ◎cc
“如果真能这样取出，减少病人的创伤，但是难度很大呀，如果没有绝对的把握，建议尽量开放手术，不要冒险qqge ◎cc”张教授提醒qqge ◎cc
宋子墨在一旁说：“第三军医大学新桥医院的周跃教授曾说，微创是把困难和风险留给医生，把美好带给患者，如果可以微创，我支持尝试，有熟练的彩超定位，可以避开血管神经，但是要找到细针很困难，万一不成功再中转开放手术也行qqge ◎cc”
微创手术的困难和风险，在于从传统开放直视手术的操作方式，转变为在显微镜和内镜等环境下的手术qqge ◎cc
在一个十几毫米甚至只有几毫米的微小通道下进行复杂操作，这就对医生的操作技术要求非常高qqge ◎cc
脊柱外科充满风险，里面含有脊髓和神经，毫米之差的失误，就会对病人造成终身影响qqge ◎cc
所以，微创就像在刀尖上跳舞，对医生的要求比开放手术更高qqge ◎cc
这种取细针的手术，没有极致的微创水平，绝对不敢尝试qqge ◎cc
开刀手术，你可以在术区翻腾几下，实在不行延长切口qqge ◎cc
微创手术，水平不到家，连翻腾的机会都没有qqge ◎cc
“彩超---适时引导，超声科---医生---可以配合吗？”徐志良提出疑问qqge ◎cc
杨平对徐志良说：“我自己来操作超声探头qqge ◎cc”
徐志良忘记了，杨平可是能够自己做彩超的，水平还很高qqge ◎cc
如果两个人配合，一个彩超引导，一个完成手术，这种分离，让复杂操作风险非常高qqge ◎cc
但是杨平自己操作彩超引导，这样风险又低一些qqge ◎cc
“如果有把握，我同意qqge ◎cc”
张教授对杨平这个创新的举动表示肯定，彩超结合内镜，用彩超定位，帮助内镜建立准确的通道，通道直达椎间隙的位置，再在彩超引导下，取出细针qqge ◎cc
“把握很大！”
杨平很自信qqge ◎cc
既然杨平这么说，张教授心里也有数，说：“这根针，没有其他意见就定下来qqge ◎cc”
没有意见，就进行下一根针的讨论：在胸腔心包的这根针qqge ◎cc
“胸腔镜结合彩超，可行不？彩超定位，胸腔镜监视下，切开心包，取出这根针？”张教授还是推崇腔镜与彩超的结合qqge ◎cc
如果颈椎那根针可以彩超引导下微创取针，那么这根针也可以尝试qqge ◎cc
“X片上显示，这根针的轮廓不太光滑，意味着它已经生锈qqge ◎cc”
宋子