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0289 局中局(4)

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这样大家都会被常见病牵着鼻子走,很难想到罕见病dqkjg● com

尤其常见病和症状联系紧密,逻辑上毫无破绽,病史、查体和辅助检查全部支持诊断dqkjg● com

医生更加转不出这个圈套,只会围绕这个常见病打转,就像入了迷宫dqkjg● com

郭敬尧,椎管内有囊肿,囊肿的节段与神经症状刚好一致dqkjg● com

做完手术,病人症状还获得短暂缓解,这让诊断无懈可击dqkjg● com

可是,过几天,下肢神经症状又重新加重,医生会自然而然认为手术操作出问题,或血肿压迫,或脊髓供血破坏,导致双下肢出现神经症状加重dqkjg● com

不会有人想到硬脊膜动静脉瘘这种罕见病,更不会去做脊髓血管的DSAdqkjg● com

医生总是围绕CT、MRI来回分析,怎么分析都跳不出来dqkjg● com

所以,能够解开这种局中局病例的医生,需要丰富的经验,很强的逻辑推理dqkjg● com

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