天我和杨医生利用讲课的时间,和大家一起来学习讨论aishu6ヽcc”宋子墨语速中等,吐词清晰aishu6ヽcc
“股骨转子间骨折,大家并不陌生,经常接触的手术aishu6ヽcc大家疑惑的是,这个转子间骨折,骨折粉碎,居然二十四小时内就可以下地行走?还是完全负重?这是鲁莽行事,还是有科学依据,我现在给大家讲一下,大家注意屏幕的上动画演示aishu6ヽcc”
屏幕出现了髋关节的动画演示,依据CT三维重建,完全模拟了张教授的当时的骨折aishu6ヽcc
“大家看,当时张教授的转子间骨折粉碎,而且还是内侧粉碎aishu6ヽcc这种骨折的稳定完全靠内侧皮质骨的支撑,内侧皮质骨就是承重墙,现在内侧粉碎了,所以大家都认为术后无法早期负重行走aishu6ヽcc”宋子墨很快进入问题焦点aishu6ヽcc
动画继续演示,现在变成了骨折术后的模拟,重力的传导被红色线条和箭头标出aishu6ヽcc
有几个同学,靠近布置有点心的课桌的,偷偷伸手去抓几颗糖吃,立刻缩回手,知识点别错过了aishu6ヽcc
宋子墨双手撑在讲台上:“这涉及到骨科里面的力学知识,也就是生物力学aishu6ヽcc对于生物力学,我们大多数人只有零星的掌握,甚至连零星的掌握都算不上aishu6ヽcc要不是这台手术让我深受刺激,我也没有意识到生物力学对骨科手术如此重要性aishu6ヽcc但是我们的杨医生意识到了,还积极地应用于手术aishu6ヽcc”
宋子墨从讲台上走下来,背对屏幕,在行间走aishu6ヽcc杨平想起刚来医院,面试时,这家伙傲气凌人的姿态,也是这个样子,在行间边说边走aishu6ヽcc
“这种骨折要做到早期负重行走,必须满足两个条件:解剖复位,为骨性支撑建立条件;分流应力,为骨性支持减轻负担aishu6ヽcc大家看!”宋子墨转身,面对屏幕aishu6ヽcc
“解剖复位不用多说,几个骨块完全复位了,大家也没有什么疑惑aishu6ヽcc我只讲第二个,分流应力,这就是今天的重点,生物力学的运用!”宋子墨口才极好,硬是把一堂课弄成了演讲aishu6ヽcc
杨平腹诽:我辛苦做手术,这家伙在讲台上爽aishu6ヽcc
示教室鸦雀无声,全部集中注意力抓取知识aishu6ヽcc
“这个手术为了分流应力,使用了张力带和木桶箍原理aishu6ヽcc”
张力带大家熟悉,尺骨鹰嘴骨折和髌骨骨折经常做,把张应力转为压应力aishu6ヽ