院进行学习,这样才能与国际水准同步麻醉科主任是梁胖子,除了早期招入的魏医生,也增加了几个年轻的博士,这样才能应付研究所日益增长的手术,其实研究所已经十分克制,尽量控制收住院的病人数量,只收一些高难度高风险的疑难病例如果不设标准的放开收病例,估计研究所可以扩展为世界第一大医院,床位数增加到几万也不是难事但是那样没意义,不管是研究所,还是三博医院,走的都是技术上的高端路线,这注定不能随意扩大规模“有什么困难吗?”杨平问道“右侧桥脑海绵状血管瘤伴出血,但是这血管有问题,很脆弱,很难分离”宋子墨正在分离海绵状血管瘤,他还是比较能够沉住气,遇到这种问题没有慌乱,可能觉得自己可以处理,所以也没有呼叫杨平杨平站在阅片灯前,认真地阅片:“术前没有考虑到这个情况?”
“术前从MRI图片上看到血管壁不太正常,考虑到这些问题,但还是预估不足,没想到术中这么难搞,一不小心就容易撕破,而且畸形的血管与周围还有粘连,粘连分离挺困难的“宋子墨停下手里的操作,稍作休息,借休息的时间向杨平说明情况脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成脑桥,是脑干的一部分,位于延髓和中脑之间,前、后缘有横沟作为分界,脑桥的腹侧面是脑桥基底,其内有大量的横行纤维,连接小脑半球,除了横行纤维,也还有一些纵行的神经纤维自脑桥出入的脑神经有很多:三叉神经、展神经、面神经和前庭蜗神经,它们控制着人体大部分的感觉和运动功能,尤其还包括与呼吸相关的调节中枢因为脑干的位置特殊,不管是什么手术,只要发生在这个部位,那一定是高位高难手术海绵状血管瘤不是真正的肿瘤,而是一种血管畸形,这种血管畸形可以发生在别的部位,比如皮肤,也可以发生颅内人群的脑血管畸形发生率比较低,约为0.1%-4.0%,有4种基本的分型:发育性静脉异常、毛细血管扩张、海绵状血管畸形、动静脉畸形其实他们都是良性的,发育性静脉异常和毛细血管扩张通常影响较小,而海绵状血管畸形和动静脉畸形更容易导致神经系统后遗症大脑是最常见的海绵状血管瘤发生部位,发病概率很高,达到70%-90%,据文献报道,整个幕上区都有过发生病例,但最常发生于皮质下,易发于rolandic区和颞区大多数大型病例系统研究显示,约25%的海绵状血管瘤病灶位于颅后窝,其中大部分位于脑桥和小脑半球,脊髓海绵状血管瘤为髓内病变,主要见于颈段和胸段幕下海绵状血管瘤常表现为出血和进行性神经功能障碍,脑干病变表现为颅