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492 医师如仙师(2)

张凡穿手术衣

随着护士在张凡身后系着衣服的带子,张凡站在器械护士的手术车边上戴着手套而脑海里全是患者的各种检查

影像学,比如CT、MRI、PET的检查结果汇报提示,肝脏肿瘤是良性的,甚至是实验室的肿瘤标志物都提示患者肿瘤是良性的,但这些检查的结果只能参考,不能作为确诊

什么是肿瘤确诊的金标准呢,就是切下来做病理在没有病理之前,患者的诊断都是打问号的,也就是不确定性的诊断

所以手术的时候,就要按照恶心肿瘤的标准预留下情况恶化的操作空间在外科,有句非常经典的话:上帝不愿意纠正一个错的切口

当手起刀落的时候,就没有后路了,没有可以让医生反悔的退路了所以,医生举刀的时候,必须要有一颗清晰的头脑,这个大脑是经历了多年的从易到难的历练,从小到大的修炼才造就的

患者已经准备好了,手术体位为头高脚低,两侧手臂已经植入了静脉导管,一侧输入的是抗生素,一侧输入的是能量,这个两个通道其实都是为手术中一旦出现意外需要输血而预留的

切口,张凡选择的是肋下切口,很多医生喜欢正中切口,就是从剑突到肚脐的切口,好处很多,因为刀口在中间,随时可以因病情而调整手术计划缺点也多,最大的缺点就是损伤过大

对于良性的肝脏肿瘤手术,就张凡来说,太简单了,手术室中的稍微出名的器械,大多数都是哑光的,唯一能反光的也就是手术刀的刀锋

当一点刀尖寒光反射的时候,张凡开始了皮肤如同豆腐一般,轻轻的被张凡划了一个大大的弧形

分开肌肉,划开腹膜,随着一声声的手术弯钳咔!咔!咔的声音,腹部就被张凡翻开了一个大大的口子,肝脏显露在了医生们的眼前

肝脏,带着良性肿瘤的肝脏,很是怪异正常的肝脏就如一块形状不规则的血豆腐,平整、看起来嫩嫩的

而酒业老板的肝脏则不同,长了良性肿瘤的肝脏画风彻底就不一样了,像是肝脏长了肌肉一样,就像从比利时兰牛身上挖下来一块肉一样

看起来虽然没恶性肿瘤那么让人不舒服,但也没正常的肝脏可爱

正常的肝脏就如小正太一样,让人有种怜爱或者亲近的感觉

而长了良性肿瘤的肝脏就如同巨石强森看着看着就恨不得拿根针把身体里的气给放了

“看着像是良性的”张凡看着肝脏表面隆起的肉疙瘩,对上手术的两位主任说了一声,也不等们回话,张凡就开始双手探入到患者的身体内看是探查

这是肿瘤手术的必要步骤,不管良性恶性,手术医生都必须用自己的双手对患者肝脏周围的器官做一个确诊

这个动作就如打麻将一局结束后,双手洗牌的动作,张凡双上摸了摸肝脏

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