第139章 扑克牌2
吕浩杰没有其他外伤,他最大最严重的伤就在头颈部
他此刻活动受限,但让刘璃担心的是他对痛觉的钝福
从急救车到位的第一时刻,他就没有出现过痛苦脸
“会不会伴随脊髓神经的损伤?”胡医生,“入院马上做”
刘璃用镊子在吕浩杰的胳膊上扎了扎,问:“如果痛你就眨眨眼”
吕浩杰没有眨眼
入院后,吕浩杰马上送去做mRI检查
结果显示第六颈椎骨裂、第七颈椎裂隙,但好在脊髓信号无改变、椎管内无血肿……
“嘿,不幸中的大幸,”胡医生,“他瘫痪的可能性比较低”
“但他没有痛觉,”刘璃问,“我去做个徒手肌力评定和神经反射检查”
颈椎损伤后人体感觉的异常,往往预示着神经系统的损害,不能大意,必须谨慎
往留观室走的刘璃正好遇到了端着托盘的真真
真真苦着一张脸
刘璃扫了眼托盘:“要去导尿?”
“嗯”真真从鼻子里哼了声,跟她撒娇,“不想上班了”
刘璃接过了她手里的托盘:“我来吧”
真真顿时鲜活起来了:“那就拜托了”
她“哎呀”叹口气:“其实我也没那么矫情,平时又不是没做过,但是这个七床让我心里毛毛的”
七床就是吕浩杰
“怎么?”刘璃轻声问
“他的眼睛……呃,应该是他看饶那种眼神……”真真,“我形容不好,反正让我觉得很不舒服”
真真长得好看,就是那种软软的甜妹,刘璃大概能想到是什么情况了
“我在的话你就喊我一声”刘璃
“还是你最好”真真对着她甜甜的笑,一进留观室就把脸冷起来,努力做出一副严肃的样子
暴露操作区,肉眼可见到吕浩杰的肚脐与耻骨之间呈椭圆形隆起的膀胱,叩诊充盈
刘璃判断这是急性动力性梗阻所导致的尿潴留,头颈部外伤中断了大脑和脊髓与膀胱之间的信息传导通路,导致中枢无法获得膀胱已经充满的信号,或是膀胱无法收到由中枢发出的收缩排尿信号,从而导致尿液潴留在膀胱里
进行导尿前,男性必须将包皮翻开清理包皮垢,这也是女护士操作时的尴尬之处
吕浩杰“嗯”的呻吟了一声,有意无意的挺了挺臀
刘璃侧身挡住真真,完全没看吕浩杰的脸,感觉到手里的操作点正在呈直角挺立时,她面不改色的用酒精棉球在龟头上一按
只听到吕浩杰“嘶哈”了一声,刘璃手里的操作点顿时软了下去,之后就像一条听话的蚯蚓一样再也硬不起来了
真真悄悄给她点了个赞
刘璃想,这至少证明伤者胸椎以下神经反射没有问题
之后的查体,跟腱反射、膝腱反射也都证实了这一点,
上下肢体可达到3级肌力以上
刘璃又做了运动神经平面和感觉神经平面的测评,两侧